急性白血病中黏蛋白1基因的表达及其临床意义

  • 摘要: 目的:观察各型急性白血病(AL)中黏蛋白1(MUCl)基因的表达及其与疗效及复发的关系,为MUCl基因成为监测病情变化、判断预后的分子生物学指标提供理论依据。 方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测292例AL患者初治、治疗后获完全缓解(CR)时MUCl基因的表达,并观察MUCl已转阴性的患者再次转阳时与临床复发的关系。 结果: 292例初治AL患者中MUCl阳性156 例(53.4%),其中215例急性髓细胞白血病(AML)中MUCl阳性123例( 57.2%),Ml阳性率为42.9%,M2为50%,M3为46.4%,M4为75%,M5为73.9%,M6为33.3%。69例急性淋巴细胞白血病(ALL)中MUCl阳性30例(43.5%)。8例急性混合细胞白血病(AMLL)中MUCl阳性3例(37.5%)。156例MUC1阳性者治疗后CR 112例(71.8%),136例阴性患者CR 125 例(91.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选取治疗前为MUCl阳性的112例CR患者中56例AML及17例ALL患者进行观察,CR时MUCl均由阳性转阴性,其中5例AML及6例ALL随后再出现MUC1转阳性,9例行异基因造血干细胞移植后无复发,2例未移植者临床复发。结论:MUC1基因在AML-M4、M5的表达最高;MUC1阳性者CR率低,治疗效果差;通过检测MUC1基因可提前监测AL复发。

     

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