摘要: 目的：探讨液基细胞学检查(LCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法：对58 438名妇女行LCT检查，按Bethesda系统(TBS)分类法进行细胞学诊断，并与采用传统巴氏检查的5 243名妇女的结果进行对照比较。结果：LCT涂片不满意率为0.25%（146/58 438），满意58 292例，上皮细胞异常的检出率为5.44%(3 172/58 292)。巴氏涂片不满意率为2.50%，满意5 112例，上皮细胞异常检出率为3.70%(189/5 112)，LCT涂片的不满意率低于巴氏涂片(P<0.01)，其上皮细胞异常的检出率亦高于巴氏涂片(P﹤0.05)。其中LCT对不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、非典型腺细胞(AGC)和轻度鳞状上皮内病变(LSIL)的检出率均高于巴氏涂片(P﹤0.05)。LCT与阴道镜活组织检查(活检)的总体符合率为86.27%，其中ASCUS、AGC、LSIL、高度鳞状上皮内病变、不排除高度不典型增生及不明意义的非典型鳞状上皮细胞、鳞状细胞癌和腺癌与阴道镜活检的符合率分别为72.0%、81%、98.4%、98.9%、97.8%、100%、6/6。结论：与传统的巴氏涂片比较，LCT能大大提高宫颈细胞学涂片的质量、低级别病变的检出率及微生物感染的检出率，且其诊断LSIL及更高级别的病变与阴道镜活检的符合率较高，是较好的子宫颈病变筛查手段。