摘要: 目的：研究AS患者TNF-α-308位点基因多态性与依那西普疗效的关系，初步探讨TNF-α-308位点基因多态性对分子靶向治疗的影响机制。方法：100例已作TNF-α-308位点基因分型的AS患者分为G/G组（86例）、G/A组（10例）、A/A组（4例）, 给予依那西普治疗（用法：第1～12周，每次50 mg，每周1次皮下注射）,12周后以BASDAI评分、国际脊柱关节病专家委员会ASAS评估AS患者对依那西普分子靶向治疗的效果。结果：与依那西普治疗前比较，给予依那西普治疗12周后，G/G型AS 患者BASDAI评分改善少于20%的比例显著低于G/A型（9%比40%，P<0.05）和A/A型（9%比50%，P<0.05），各组间BASDAI评分改善20%～50%的比例比较差异无统计学意义（P>0.05）； G/G型BASDAI评分改善超过50%的比例显著高于G/A型（63%对比20%，P<0.05）和A/A型（63%对比25%，P<0.05）, G/G型达到ASAS20的比例显著高于G/A型（94.2%对比70%，P<0.05）和A/A型（94.2%对比75%，P<0.05）；G/G型、G/A型、A/A型分别达到ASAS50、ASAS70的比例比较差异无统计学意义（52.3%对比40%对比S25%；24.4%对比30%对比25%，P>0.05）。结论：TNF-α-308位点基因多态性对依那西普靶向治疗的效果可能有一定的影响，G/G型患者的治疗效果要优于G/A型和G/G型，该位点基因分型可能可以作为依那西普治疗AS效果的预测工具。