摘要: 目的：探讨AS伴HBV携带状态的患者接受TNF拮抗剂治疗的肝脏安全性问题。方法：回顾性分析曾在我院接受TNF拮抗剂治疗的AS伴HBV携带状态患者随访期间一般临床资料、HBV DNA水平和肝酶学变化情况。结果：共有10例患者分别使用依那西普或英夫利昔单抗治疗，其中停药3例。5例患者曾出现HBV DNA水平升高，其中停药2例。7例患者曾出现不同程度肝酶学异常，其中停药3例。4例患者曾出现肝酶学异常和HBV DNA水平升高，其中停药2例。随访结束时所有患者HBV DNA水平、肝酶学均处于正常范围，未出现严重肝损害或死亡病例。结论： AS合并HBV携带患者应用TNF拮抗剂安全、有效，但需密切监测肝功能和HBV DNA水平。