摘要: 病历摘要
　　患者男，47岁，已婚，因四肢麻木、乏力伴消瘦1年余于2011年3月16日入本院。患者于2010年2月开始无明显诱因逐渐出现四肢远端麻木、乏力，先为双足底、双手麻木，逐渐加重延及双足，行走不稳，摇摆不定，行走时需拄拐杖，并有盗汗，四肢远端厥冷，手指在寒冷天气时会瘀肿，在当地门诊行肌电图示周围神经病变。2010年10月起曾多次在我院门诊就诊，拟诊为“周围神经损害(左腓总神经重度损害)”予“注射用鼠神经生长因子（苏肽生）”治疗6周，开始时双下肢力量部分好转，后期效果不佳。近2个月上述症状明显加重，为进一步诊治收住入院。患者起病以来，食欲佳，睡眠差，近10年难入睡，易醒，每晚睡眠约7 h，近2年有盗汗，小便正常，大便干结。近1年体重下降约10 kg。否认有糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、病毒性肝炎、结核、药物过敏史等。数月来男性功能下降。预防接种史不详。28岁结婚，育有2女，配偶身体健康，其中一女儿于2007年8月份因双下肢乏力、行走不稳在我院被诊断为神经脱髓鞘性变，给予营养神经、糖皮质激素（激素）等治疗后症状好转，随诊至今未复发。父母健在，其他家庭成员无类似病史，否认家族遗传病史。