摘要: 目的 探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效。方法 282例合并阵发性房颤的高血压患者随机分为四组：胺碘酮+硝苯地平组（A组）、胺碘酮+硝苯地平+厄贝沙坦组（B组）、胺碘酮+硝苯地平+阿托伐他汀组（C组），胺碘酮+硝苯地平+厄贝沙坦组+阿托伐他汀（D组），治疗随访1年，比较四组治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肾素、血管紧张素II（Ang II）水平，左心房内径及窦性心律维持率的变化。结果 治疗前后CRP及IL-6水平，C、D组均显著低于A、B组（P<0.05），A、B两组间，C、D两组间比较无明显差异（P>0.05）；肾素、血管紧张素II（Ang II）水平及左心房内径B、D组均显著低于A、C组（P<0.05），A、C两组间，B、D两组间比较无明显差异（P>0.05）；窦性心律维持率B、C、D组均显著高于A组（P<0.05），B、C两组组间比较无明显差异（P>0.05），但D组高于B、C组（P<0.05）。结论 在降压达标的基础上，阿托汀他汀及厄贝沙坦均能减少高血压患者阵发性房颤的复发；阿托伐他汀能有效降低血中CRP、IL-6的水平；厄贝沙坦能降低血中肾素、Ang II水平，长期应用可抑制左心房的扩大。