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炎症性肠病患者大便失禁的研究进展
蓝小琳, 鲜振宇, 张敏
新医学, 2025, 56(9): 913-920.   DOI: 10.12464/j.issn.0253-9802.2025-0088

治疗方式 适应证 风险
药物治疗(止泻剂或增加肛门括约肌功能药物) 轻度大便失禁 药物依赖性、加重肠道功能紊乱
生物制剂 IBD疾病活动期 增加感染风险
盆底肌肉训练 药物治疗无效,盆底及肛门括约肌功能障碍,括约肌结构完整 局部疼痛、排尿功能障碍
肛周括约肌成形/修补术 括约肌损伤,保守治疗无效 手术并发症,包括肛周脓肿、新发肛瘘、直肠狭窄等
骶神经刺激或胫神经刺激 保守治疗无效,括约肌结构完整 疼痛、植入切口感染
表2 大便失禁不同治疗策略的适应证及风险
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