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图/表 详细信息
炎症性肠病患者大便失禁的研究进展
蓝小琳, 鲜振宇, 张敏
新医学, 2025, 56(
9
): 913-920. DOI:
10.12464/j.issn.0253-9802.2025-0088
治疗方式
适应证
风险
药物治疗(止泻剂或增加肛门括约肌功能药物)
轻度大便失禁
药物依赖性、加重肠道功能紊乱
生物制剂
IBD疾病活动期
增加感染风险
盆底肌肉训练
药物治疗无效,盆底及肛门括约肌功能障碍,括约肌结构完整
局部疼痛、排尿功能障碍
肛周括约肌成形/修补术
括约肌损伤,保守治疗无效
手术并发症,包括肛周脓肿、新发肛瘘、直肠狭窄等
骶神经刺激或胫神经刺激
保守治疗无效,括约肌结构完整
疼痛、植入切口感染
表2
大便失禁不同治疗策略的适应证及风险
本文的其它图/表
表1
肛门功能评分表(Wexner评分)
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图1
IBD患者大便失禁的综合管理路径