支架置入术后再狭窄患者病变近端参考血管重构的研究——附63例报告

新医学 ›› 2008, Vol. 39 ›› Issue (9) : 585.

论著

支架置入术后再狭窄患者病变近端参考血管重构的研究
——附63例报告

马晓静；张兴华；陈博；商德亚；周轶；朱贵月；邵建华

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摘要

目的：观察经皮冠状动脉支架置入术（支架置入术）术后再狭窄患者的病变近端参考血管重构的发生情况及其与病变血管最小腔直径变化的关系。方法：对63例支架置入术后出现胸痛的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者进行冠状动脉造影复查，根据血管直径狭窄程度分为再狭窄组（19例）和非再狭窄组（44例）。根据2组患者支架置入术前、术后即刻和本次造影检查的结果，观察病变血管最小腔直径及病变近端参考血管直径的变化，并分析2者的关系。结果：造影复查结果显示再狭窄组患者原38处病变中24处出现再狭窄。再狭窄组的病变血管最小腔直径、病变近端参考血管直径均明显小于非再狭窄组(均为P<0.05)；直线回归分析证明，63例冠心病患者支架置入术后复查时病变近端参考血管直径的变化与病变血管最小腔直径的变化存在正相关(r =0.836, P<0.01)。结论：冠心病患者支架置入术后病变近端参考血管存在血管重构现象，其与病变血管最小腔直径变化密切相关。重视参考血管的重构，有助于正确评价病变血管的病变程度。