胎心率自发减速在待产中的意义——附121例分析

新医学 ›› 2008, Vol. 39 ›› Issue (9) : 600.

论著

胎心率自发减速在待产中的意义
——附121例分析

袁冬兰；钱华；徐萍；姜志清

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摘要

目的：探讨胎心率自发减速在待产中的意义。方法：以在妊娠晚期无应激试验中出现胎心率自发减速的121例待产孕妇为观察组，并根据胎心率的下降幅度及持续时间分为重度组88例及轻度组33例，另选择300名胎心率正常的待产孕妇作为对照组。分析观察组胎心率自发减速的高危因素构成，比较两组的分娩方式、羊水性状及新生儿窒息情况。结果：观察组胎心率自发减速最常见的高危因素为脐带受压（33.1%），其中轻度组胎心率自发减速的高危因素以脐带受压、羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症多见，重度组则以脐带受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症多见。观察组的剖宫产率、羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息的发生率均比对照组明显升高（均为P<0.01），重度组的上述指标比轻度组均显著升高（均为P<0.01）。结论：胎心率自发减速提示胎儿缺氧，与新生儿预后相关。如待产孕妇出现胎心率自发减速，特别是重度自发减速时，应积极采取措施，选择合适的分娩方式，以改善新生儿预后。